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コラム COLUMN

寝たいのに眠れないのは発達障害が原因?ADHD・ASDと睡眠障害の深い関係

発達障害(ADHD・ASD) 公開日 監修:院長 池上恭司

「夜になると頭が冴えて眠れない」「寝る時間なのに考えごとが止まらない」「朝起きられず、仕事や学校に遅れてしまう」
こうした睡眠の悩みの背景には、ADHD(注意欠如・多動症)やASD(自閉スペクトラム症)などの発達特性が関係している場合があります。
発達障害のある方は、睡眠リズムの乱れや感覚過敏、不安、過集中などによって、眠りにくさを感じることがあります。
さらに、睡眠不足によって集中力や感情の調整が難しくなり、日常生活の困りごとが強まるという悪循環も起こり得ます。

ADHDの人はなぜ眠れない?睡眠障害との関係

ADHDは、不注意、多動性、衝動性などを特徴とする神経発達症です。
ADHDのある方では、興味のあることに集中しすぎて就寝時間が遅くなったり、布団に入っても考えごとが止まらなかったりすることがあります。
また、体内時計のリズムが後ろにずれ、夜遅くまで眠気が来ない「睡眠・覚醒相後退障害」が関係する場合もあります。
慢性的な睡眠不足は、日中の不注意や物忘れ、イライラを強めることがあり、仕事や学業にも影響します。

ASDの人が眠れない原因とは?

ASDでは、感覚の受け取り方や環境の変化に対する反応などが、睡眠に影響する場合があります。
例えば、時計の音、照明の明るさ、寝具の肌触り、室温などが気になり、寝つけなくなることがあります。
また、翌日の予定が気になったり、普段と異なる生活リズムに不安を感じたりして、眠る前に緊張が高まるケースもあります。ただし、ADHDやASDのすべての方に睡眠障害が起こるわけではありません。

発達障害の方に見られる主な睡眠トラブル

代表的な症状には、次のようなものがあります。

  • 入眠困難: 布団に入ってもなかなか眠れない

  • 中途覚醒: 夜中に何度も目が覚める

  • 睡眠リズムの乱れ: 深夜まで眠れず、朝起きられない

  • 日中の眠気: 授業や会議中に強い眠気を感じる

  • 熟眠感の低下: 眠っても疲れが取れた感じがしない

こうした症状は、発達障害のない方にも現れます。

また、睡眠時無呼吸症候群やむずむず脚症候群、不安症、うつ病などが関係している場合もあるため、原因を正しく評価することが重要です。

ADHDの薬が不眠に影響することもある?

ADHDの薬物療法では、コンサータ、アトモキセチン、インチュニブなどが治療の選択肢になります。
薬剤によっては、副作用として不眠や眠気が生じる場合があります。
そのため、服薬中に睡眠状態が変化した場合には、服用時間や薬の種類、症状との関係を医師が確認します。
自己判断で薬を中止したり、服用量を変更したりしないことが大切です。

ADHD・ASDの睡眠障害を改善するには?

睡眠障害への対応では、本人の発達特性に合わせた生活環境の調整が重要です。
毎日の起床時間をできるだけ一定にし、朝は自然光を浴びることを心がけましょう。
また、就寝前のスマートフォンやゲームの使用を見直し、音や光、室温、寝具など、気になる刺激を減らすことも役立ちます
ADHDの方では、就寝準備を始める時間をアラームで知らせるなど、行動を切り替えやすくする工夫も考えられます。
症状が続く場合には、睡眠障害に対する認知行動療法や、状態に応じた薬物療法などを検討します。

眠れない日が続く場合は精神科・心療内科へ

「夜眠れず、朝起きられない」「集中力が続かず、仕事でミスが増えた」「睡眠不足で気分の落ち込みが強くなった」
このような状態が続き、日常生活に支障が出ている場合には、精神科・心療内科への相談を検討しましょう。
Family Total Healthcare Clinic AZABUでは、ADHD・ASDなどの発達障害をはじめ、不眠症、睡眠障害、うつ病、不安障害などについて、症状や生活背景を踏まえた診療を大切にしています。
精神科・心療内科をお探しの方も、お気軽にご相談ください。
眠れない原因は、単なる生活習慣の問題とは限りません。発達特性と睡眠の関係を正しく理解し、一人ひとりに合った対処法を見つけることが大切です。